Barbara Müller: Mit 40 ist der Stoffwechsel nicht kaputt. Er arbeitet nur nicht mehr im Jugendmodus. Hallo, ich bin Barbara Müller, Diabetesberaterin DDG. Schön, dass ihr da seid. Ich möchte mich heute erst einmal bei euch bedanken. Es macht mich unglaublich glücklich und auch ein bisschen stolz, dass meine Podcasts inzwischen weltweit gehört werden.

Barbara Müller Zu wissen, dass meine Geschichten, mein Wissen und meine Erfahrungen Menschen über Ländergrenzen hinweg erreichen. Das bedeutet mir sehr viel. Danke an jeden einzelnen Menschen, der zuhört, meinen Podcast teilt und mich auf diesem Weg begleitet. Ihr macht mich sehr glücklich. Aber jetzt geht es los mit einer neuen: Geschichte. Barbara Müller: Heute sitzt Petra vor mir. Petra ist einundvierzig Jahre. Sie ist Busfahrerin. Sie hat drei Kinder und hat einen Vollzeitjob und einen Alltag, bei dem selbst mein Kalender Schnappatmung bekommen würde. Sie schaut mich an: „Barbara, ich bin so müde." „Vom Arbeiten, Petra?" „Nein, vom Erklären, vom Rechtfertigen, vom Gewicht." Barbara Müller: Es wird ganz still. „Und Barbara, irgendwie auch vom Leben."

Barbara Müller Petra und ihr Alltag. Petra fährt jeden Morgen um fünf Uhr los. Nicht mit dem Bus zur Arbeit, mit dem Bus als: Arbeit. Ich frage sie: „Petra, frühstückst du?" „Na ja, manchmal." „Was heißt denn manchmal?" „Kaffee." „Na, Petra, das ist nur ein Getränk." „Kaffee mit Milch." „Petra, das ist immer noch kein Frühstück." Petra lacht: „Ich auch. Barbara Müller: Barbara, morgens halb fünf bin ich froh, wenn ich zwei gleiche Schuhe anhabe." Ja, und dann kam der Unfall. Vor einigen Wochen knickt Petra beim Aussteigen aus dem Bus um. Ihr Fuß schwillt stark an. Sie kann nicht mehr auftreten und kommt mit dem Krankenwagen in die Ambulanz. Dort hört sie: „Na ja, bei dem Gewicht ist das ja kein Wunder."

Barbara Müller Und „Nehmen Sie erst mal vierzig Kilo ab." Petra schaut mich an. „Barbara, ich lag da mit Schmerzen: und sofort hatte ich wieder dieses Gefühl: Ich bin selber schuld." Barbara Müller: Menschen mit Adipositas erleben Vorurteile und Schuldzuweisungen, auch im medizinischen Umfeld. Das kann Scham auslösen und Vertrauen in einer Behandlung beschädigen. Und Scham motiviert selten. Petra sagt: „Barbara, wenn Beschämung schlank machen würde, wäre ich längst ein Supermodel." Leider ziemlich treffend.

Barbara Müller Die Angst um ihren Job. Petra erzählt weiter „Barbara, meine Hausärztin sagt, ich soll weniger essen. Ich soll mich zusammennehmen. Und der Amtsarzt meinte, wenn mein Gewicht weiter steigt, könnte es irgendwann Probleme mit der: Fahrerlaubnis geben." Sie schaut ganz ernst. „Barbara, ich muss arbeiten. Ich habe drei Kinder." Barbara Müller: Deshalb schauen wir nicht nur auf die Waage, Petra. Wir schauen auf Petras Gesamtsituation. Warum ist denn Abnehmen ab vierzig anders? Petra sagt: „Barbara, mit zwanzig war das einfach. Zwei Wochen weniger essen, fünf Kilo weg. Und jetzt gucke ich den Kuchen an und nehme zu." Na ja, ganz so mächtig ist der Kuchen zum Glück nicht.

Barbara Müller Aber der Körper verändert sich. Und was ganz wichtig ist Mit vierzig ist der Stoffwechsel nicht plötzlich kaputt. Die Muskelmasse. Mit zunehmendem Alter kann Muskelmasse langsam: abnehmen, besonders bei wenig Bewegung. Weniger Muskelmasse kann auch den täglichen Energieverbrauch etwas reduzieren. Petra fragt mich: „Barbara, mein Stoffwechsel ist also nicht eingeschlafen?" Barbara Müller: Nein, Petra, er hat nur weniger Muskelpersonal. „Dann muss ich Personal einstellen." Genau, wir brauchen Muskeln. Muskeln unterstützen den Energieverbrauch, die Insulinempfindlichkeit und die Stabilität der Gelenke. Angepasstes Krafttraining kann deshalb sinnvoll sein. Aber bei dir, Petra, ist es wegen deines Fußes natürlich erst möglich nach ärztlicher Freigabe. Barbara Müller: Ja, Petra, und jetzt kommen wir noch zu den Hormonen.

Barbara Müller Auch hormonelle Veränderungen können rund: um die Lebensmitte eine Rolle spielen. Mit zunehmendem Alter können sich Östrogenspiegel und die Körperfettverteilung total verändern. Manche Frauen bemerken mehr Fett am Bauch, schlechterer Schlaf oder Veränderungen der Insulinempfindlichkeit. Petra schaut mich an. Barbara Müller: "Also zieht mein Fett um." Ja, Petra, das ist gar kein schlechter Ausdruck. Ohne mich zu fragen der Umzug, leider auch ohne Mietvertrag. Aber nicht jede Gewichtszunahme ab vierzig ist hormonbedingt. Oft kommt vieles zusammen: weniger Bewegung, weniger Muskelmasse, Schlafmangel, Stress, Medikamente, Schmerzen und die persönliche Lebenssituation.

Barbara Müller Und bei Petra sind es drei Kinder, Schichtdienst, Existenzangst und jetzt auch noch der kaputte Fuß.: Ich frage Petra: "Wie viel schläfst du denn, Petra?" "Na ja, fünf Stunden, manchmal sechs." Zu wenig Schlaf kann Hunger- und Sättigungssignale beeinflussen und gesunde Entscheidungen schwieriger machen. Denn Petra, ein erschöpfter Körper ruft selten: "Ich hätte jetzt gern mal einen liebevoll angerichteten Linsensalat." Barbara Müller: Der ruft eher nach einer Fertigpizza mit Salami nach Schichtende. Einfach nur Hunger und Müdigkeit. Er ruft eher: "Energie, jetzt sofort!"

Barbara Müller Der Stress. Petra hat Stress genug. Sie trägt die Verantwortung für ihre Kinder allein. Sie arbeitet, hat Angst um ihren Job und wird immer wieder auf ihr Gewicht reduziert. Chronischer Stress: kann Schlaf, Essverhalten und körperliche Aktivitäten beeinflussen. Ich sage: "Petra, dein Körper ist nicht dein Gegner. Barbara Müller: Er reagiert auf dein Leben." Petra schaut mich an. "Barbara, das ist der erste Satz, bei dem ich nicht das Gefühl habe, mich verteidigen zu müssen." Petra, Crash-Diäten helfen selten. "Barbara, ich esse dann ab morgen einfach nur achthundert Kalorien." Nein, Petra, das machst du nicht. War nur ein Vorschlag. Ein schlechter, Petra.

Barbara Müller Radikale Diäten können kurzfristig Gewicht reduzieren. Gleichzeitig können Hunger steigen, die Leistungsfähigkeit sinken und die Muskelmasse verloren gehen. Wir wollen Fett reduzieren, nicht deine Muskeln, nicht deine Lebensfreude und deine Geduld gleichzeitig. Petra grinst. "Barbara, die Geduld ist so und so fast: weg." Barbara Müller: Strategie statt Strafe. Was mache ich denn jetzt? Petra, ich schreibe dir fünf Dinge auf. Erstens: regelmäßig essen. Nicht morgens nur Kaffee und abends Kühlschrankfestival. Zweitens: Eiweiß einbauen. Das unterstützt die Sättigung und hilft beim Muskelerhalt. Drittens: Gemüse und ballaststoffreiche Lebensmittel. Barbara Müller: Viertens: Bewegung passend zum Fuß. Erst die Verletzung behandeln, dann ganz langsam aufbauen. Fünftens: Kraft statt nur Kalorien verbrennen. Muskelerhalt wird jetzt wichtiger. Petra schaut mich an. „Barbara, ich fahre einen Bus, habe drei Kinder und du sagst mir, ich brauche mehr Kraft?" Ich fange an zu lachen.

Barbara Müller „Petra, physisch bist du schon im Hochleistungssport angekommen.": Barbara Müller: Wir reden jetzt noch über Muskeln. Was ist denn mit meinem Fuß? Ganz wichtig: Ein verletzter, stark geschwollener Fuß muss unabhängig vom Körpergewicht angemessen diagnostiziert und behandelt werden. Ein höheres Körpergewicht kann Gelenke stärker belasten, aber eine akute Verletzung darf nicht einfach mit "erst einmal abnehmen" abgetan werden. Barbara Müller: Petra hatte einen Unfall. Das bedient eine medizinische Beurteilung. Punkt, fertig.

Barbara Müller Petras eigentliches Ziel. Plötzlich schaut Petra auf den Boden. "Barbara, ich will doch gar nicht dünn sein." Und dann sagt sie "Barbara, ich will meinen Job behalten, wieder laufen können, mit meinen Kindern ins Schwimmbad gehen und: einmal zu einem Arzt gehen, ohne dass zuerst mein Gewicht kommentiert wird." Barbara Müller: Dann schreiben wir genau diese Ziele auf. Nicht vierzig Kilogramm, sondern besser laufen können, mehr Kraft, weniger Schmerzen, besser schlafen, mehr Energie. Und dann schauen wir, was das Gewicht mitmacht.

Barbara Müller Vier Wochen später. Petra kommt wieder. Der Fuß ist besser. Sie frühstückt inzwischen und macht ihre Übungen. „Barbara, willst du wissen, was ich abgenommen habe?" „Petra, nur wenn du es mir erzählen möchtest. Es ist mir nicht so wichtig. Petra, du. Du bist mir wichtig. Nicht die Zahl auf der Waage." „Barbara, ich habe: eins Komma acht Kilo abgenommen." Barbara Müller: Sie lächelt. „Früher hätte ich gesagt, das ist viel zu wenig für vier Wochen. Und heute? Heute denke ich, der Bus fährt. Er fährt langsam, aber er fährt." Und das ist wahrscheinlich der beste Satz für diese Folge. Und jetzt kommt noch Barbaras kleiner Mutmacher. Barbara Müller: Vielleicht bist du auch über vierzig und denkst: „Früher ging das doch leichter." Ja, der Körper verändert sich. Die Muskeln verändern sich, die Hormone verändern sich, der Schlaf vielleicht auch. Und dein Leben ist heute vermutlich ein anderes als mit zwanzig. Aber dein Stoffwechsel ist nicht kaputt. Du brauchst keine Strafe.

Barbara Müller Du brauchst eine Strategie, die zu deinem: heutigen Leben passt. Mehr Muskeln, mehr Regelmäßigkeit, mehr Schlaf, soweit das Leben es zulässt. Du brauchst Unterstützung und vielleicht ein bisschen weniger Krieg mit deinem eigenen Körper. Petra nimmt ihre Tasche. „Barbara, ich habe beschlossen, nicht mehr gegen meinen Stoffwechsel zu kämpfen." Barbara Müller: „Was machst du denn stattdessen?" Sie grinst. „Barbara, ich verhandle." „Ja, und wie laufen deine Verhandlungen?" „Hart, aber ich bin Busfahrerin. Ich kenne schwierige Fahrgäste." Wir lachen gemeinsam. Ihr Lieben, ich bin Barbara Müller. Passt gut auf euch auf und vergisst nie: Der Körper ist kein Gegner, den du besiegen musst.

Barbara Müller Er ist dein Zuhause. Und manchmal braucht dieses Zuhause einfach eine Renovierung statt Abriss.: Ich wünsche euch alles Gute. Bis zum nächsten Mal. Alles Liebe. Hier war eure Barbara. Wenn ihr mich unterstützen wollt, bewertet bitte den Podcast und empfehlt ihn weiter. Und tschüss.